死精症精液常规检查

1、液量的检查

正常参考值：2-6ml。

若数日未射精、且精液量少于1.5ml者为不正常，说明精囊或前列腺有病变；若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性感染，如结核、淋病和非特异性炎症等。若精液量过多（一次超过8m1），则精子被稀释而相应减少，有碍生育。

2、颜色检查

正常参考值：灰白或乳白色，久未射精者可呈浅黄色。

黄色或棕色脓样精液：见于精囊炎或前列腺炎等；鲜红或暗红色血性精液：见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。

龟头炎、粘稠度和液化检查

正常参考值：粘稠胶冻状，用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起后会形成精液丝。要是精液正常，则精液丝长度应小于2厘米，龟头炎0分钟内自行液化。

精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，见于生殖系统炎症。液化时间过长或不液化，可抑制精子活动而影响生育，常见于前列腺炎症等。

精液即精子和精浆的混合物。精液的质量反映了性腺和附属性腺的功能是否正常，但也可因标本收集方式、排精频度、外界气温、氧分压、酸碱度及化学物质的影响而产生改变，所以分析精液时应保障从精液标本的采集到分析测定的各个环节都要在适当的条件下进行。

(1)排精前禁欲期的长短可造成精液量及精子密度的明显改变。世界卫生组织(WHO)意见禁欲的时间为2～7天。禁欲的时问短于2天或长于7天，对精液质量影响较大，一般不宜作为判断精液质量好坏的参考。

(2)精液采集时，患者的性兴奋程度、心理紧张程度，以及在这之间休息是否良好均可影响到精液的质量，因此比较好让受检者在一个安静的房间中自己用手淫的方式采集，将精液收集于一个卫生干燥的广口玻璃瓶内。有困难者亦可让患者在家中用手淫方式采集，但必须保温于25℃环境中并于1小时内送检。用避孕套收集精液时因套内的润滑剂及乳胶薄膜本身的化学作用可影响精于的活力，并且精液易黏附于套上而不能全部收集，故不宜采用。

4、精子活动率检测

正常参考值：正常精子活力一般在ⅲ级以上，射精后1小时内有ⅲ级以上活动能力的精于应＞0.60。

要是0级（死精子，无活动能力，加温后仍不活动）和ⅰ级（活动不良，精子原地旋转、摆动或抖动，运动迟缓）精子在0.40以上，常为男性不育症的重要因素之一。

5、精子活动力检测

正常参考值：射精后龟头炎0-60分钟活动力为ⅲ级以上的精子＞0.80；射精后120分钟内活动力为ⅲ级以上的精子＞0.60；射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。

活动不良或不活动的精子增加，是造成不育的重要因素之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染，某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活动力下降。