简单而不简单的疾病:经典输尿管结石 1 病例
2022-04-13 12:33 来源:十堰男科医院
近期AuntMinnie该网站发布了一个经典的输尿管结石病例,与您分享如下。
基本病史
男性患者,36岁,左腰痛,腹部CT结果如下。
腹部CT平扫显示左肾体积增大,左肾周间隙变化,左肾积水中度。进一步图像证实左肾输尿管梗阻性结石。
鉴别诊断
阻性输尿管结石静脉结石
诊断
伴梗阻的尿道结石
概要
尿管内出现的结石称为尿路结石。尿路结石的成分包括以下几种:
草酸钙、磷酸钙结石(尿路结石常见类型)。
鸟粪石(磷酸铵镁)是由脲酶产生的细菌,如变形杆菌、克雷伯氏菌、假单胞菌和肠杆菌。
尿酸:痛风和慢性腹泻患者。
半胱氨酸:半胱氨酸尿症。药物和代谢物,结石是由积地那韦产生的CT上面是射线可透性结石。
尿路结石常见位置:肾盂输尿管移位部,穿过骨盆入口,输尿管膀胱连接点。
临床表现包括以下症状:急性腹绞痛。结石后疼痛缓解。恶心呕吐。肉眼或镜下血尿。
影像
KUB:由于肠内容物、软组织和气体都会影响小结石的发现,因此只能准确诊断一个图像结果。
超声波:结石呈高回声,伴有闪烁的伪影。超声波对结石的诊断也会受到盆腔结石的位置和深度的影响。
CT清洁:敏感性为94%至98%,特异性为96%至98%。图像表现如下。组织轮廓:结石周围可见软组织晕轮。梗阻继发症状包括梗阻性肾、输尿管和肾周变化、肾盏扩张和输尿管结石远端扩张。静脉结石有时与输尿管结石混淆:静脉结石在盆腔静脉中钙化,呈圆形,「尾征」。静脉结石的密度低于输尿管结石。ALARA原则。
治疗
结石小于4mm可自行排出,病人可以保守治疗。结石大于8mm很难自行排出,需要自行排出ESWL或经皮肾造瘘。
查看信源地址
编辑:吴东博TAG:
延伸阅读
-
治疗睾丸炎的原则是什么
睾丸炎通常由细菌和病毒诱发。睾丸本身很少产生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是...[详细]
标签:
2019-10-20
-
什么是急性附睾炎-对男性的伤害大吗-
急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性病症。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致,血行感染少见。致病菌...[详细]
标签:
2019-10-20
-
睾丸炎对男性的伤害有多少
睾丸担负着孕育精子的重要责任,所以睾丸炎的伤害是不可忽视的,要是万一患上了睾丸炎一定要尽早的去专业的医院接受治疗,只有这样才能尽早康复...[详细]
标签:
2019-10-19
-
男性患睾丸炎治疗方案
睾丸是男性主性器官,其功能是产生精子,精子与卵子结合,形成新的个体,进而保障人类种族的延续。睾丸炎通常由细菌和病毒诱发,其发病率为12%-1...[详细]
标签:
2019-10-17
-
精囊炎会造成男性呈现不育的情况吗
精囊炎会造成男性呈现不育的情况吗?精囊炎是一种伤害较为大的男性病症,病发部位在男性睾丸,而男性在得了精囊炎以后,身体健康会受到一定的影响...[详细]
标签:
2019-10-10
-
男性自测自己是否阳痿
怎样判断阳痿?阳痿又称勃起功能障碍(国际上简称ED),是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保...[详细]
标签:
2019-10-03
-
原发性早泄一定要手术治疗吗
原发性早泄一定要手术治疗吗?原发性早泄较为难治,专家表示,近几年来,造成患上该病的人越来越多,该病的呈现给患者的身体健康带来了巨大的伤害...[详细]
标签:
2019-09-24
-
诊断龟头炎应看这些要点
加重影响夫妻生活的龟头炎病症,给男性患者带来了无法言喻的伤害。在生活当中,治疗要是不及时,影响性功能,伤害生殖健康,加重的话会诱发男性...[详细]
标签:
2019-09-23